Ротавірусна інфекція

[keepo]

з вікі:

Ротавирусы

Ротавирусы (лат. Rotavirus) — род вирусов из семейства Reoviridae. Как и другие представители этого семейства, ротавирусы обладают двуниточной фрагментированной РНК. В геноме вируса 11 фрагментов, которые окружены чётко выраженной трёхслойной белковой оболочкой (капсидом) с икосаэдрической симметрией. Внешний вид частиц напоминает «колесо с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободком»[1], из-за чего они и получили своё название (лат. rota — «колесо»). Диаметр вирусных частиц от 65 до 75 нм.

Распространение

Основной механиз передачи ротавирусов — фекально-оральный, с участием различных путей и множественных факторов передачи.

Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями. Например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные[источник?]. Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней. Известны случаи, когда они являлись в дома москвичей из водопроводных кранов — хлорирование воды эти микроорганизмы не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше может появится из-за посещения яслей, садиков и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.

Заболевание встречается как спорадически так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 %[2] случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно).

Развитие болезни — патогенез

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки

Патологическая анатомия

Клиническая картина

Общий характер болезни носит циклический характер. В одном цикле выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период реконвалесценции (4-5 суток).

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — резкое повышение температуры, сильный понос, зачастую рвота и очень «узнаваемый» стул — ярко-желтый и пенистый. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп».

Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого РИ может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Но не нужно забывать, что если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начнут заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции невозможно, только если у вас очень сильный иммунитет, но это в сегодняшнее время редкость.

Наиболее частым клиническим течением заболевания являются энтерит и гастроэнтерит, вторичная лактазная недостаточность.

Лечение

Предлагаемые методы лечения ротавирусной инфекции до настоящего времени находятся под обсуждением.

Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Последнее время в терапии успешно применяются противовирусные препараты - КИП, арбидол, кипферон, гепон, a2-интерфероны и др.

Профилактика

Для специфической профилактики ротавирусной инфекции на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе[3] и США[4].

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды), очистке и хлорировании водопроводной воды.

Прогноз

Ежегодно регистрируется до 25 млн случаев заболевания, из них 600—900 тысяч (то есть 2,4-3,6 %) — с летальным исходом[2].

После выздоровления перенесенная болезнь не влечет никаких долговременных последствий. После первого заболевания (как правило, в детском возрасте) в организме появляется относительный иммунитет. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться[5].

Зараз ця зараза досить швидко поширюється по Луцьку і області. При зараженні одного з членів сім"ї 80-90% віругідності, що заразяться інші Вся проблема в тому, що захистити себе від зараження майже неможливо. Найбільше страждають маленькі діти (рвота, понос).

ЗІ не сприймайте за паніку, але будьте обережні!

[Zheny@]

Попередити можна.

Мити руки (якомога частіше), особливо після туалету (дорослі миють, а от діти...)

Добре було б і вчителям ще заставляти дітей в школі мити руки.

[keepo]

Руки то само-собою, а от те, що вірус передається повітряно-капельним шляхом не єсть гут (тут хіба маски носити).

[D@ve]

Зараз ця зараза досить швидко поширюється по Луцьку і області.

Звідки така інфа?

[Zheny@]

Знайома каже малий її в садочку блював, ні з того ні з сього.

[Vergil84]

Знайома каже малий її в садочку блював, ні з того ні з сього.

Значіть потрібно напрягти нашу санепідемстанцію, щоб конролювали садіки і школи. Разом згуртуватися і да п...и "чинушам" відповідним.

-----------------------------Проблему потрібно вирішуватив зародиші, бо коли вона виросте, вже буде пізно.

[laska]

Зараз ця зараза досить швидко поширюється по Луцьку і області.

Звідки така інфа?

Теж цікавить.

[SaShurik]

Потрібно частіше мити руки Ось основна профілактика

[keepo]

Вмене впринципі вся сім"я перехворіла, тому мав змогу поспілкуватись з лікарями на цю тему. А тиждень тому мав мову з лікарем інфекційного відділення рожищенської лікарні, який висловив занепокоєння тим, що цього року інфекція набагато більше народу "накрила". Також є свідчення з Камінь-Каширського району і Ковельського + більше половини знайомих з дітьми до 5-ти років вже жалілись на рвоту і понос в чад

Підступність вірусу в тому, що він не завжди проявляється в дорослих і часто його списують на харчове отруєння, при цьому людина заражає тих, з ким знаходиться в контакті.

Лікар казав, що вірус досить сильно садить нирки і радив з ліками давати щось для вивелення токсинів з організму... з власного досвіду можу сказати, що симптоми мало чим відрізняються від отруєння (зі всіма "радощами"), от тільки дітям не солодко Особливої небезпеки для життя хворого нема. але дискомфорт ще той.

[Zheny@]

фнфа може бути із власного спостереження чи проблеми.

Про це не говорять вголос, щоб не панікували люди.. .

Інакше інфекційна лікарня стане популярніша мавзолею Леніна.

[keepo]

Ну впринципі ці віруси приносять більше дизкомфорту а не шкоди.

Просто коли я с цим стикнувся, то майже нічого не знав про інфекцію і думав, що малий отруївся. Відповідно вирішив поділитись інфою, щоб люди знали, що відбувається з їх дітьми в разі таких випадків.

[Shkoder]

а как насчет иммунизации? переболев один раз, заболеешь еще раз аналогично гриппу, имеющему постоянно изменяющийся штамм, или все-таки возникает стойкий иммунитет к заразе?

[STRIKER]

Ну впринципі ці віруси приносять більше дизкомфорту а не шкоди.

Для дорослих - так. Але взагалі, ротавірус є одним з найнебезпечніших, особливо для дітей до 5-ти років. Якщо лікування буде неправильним, то в 50% можливі смертельні випадки. Кожного року ротавірус забирає життя близько 610 000 дітей, що складає 5% від числа усіх смертей серед пацієнтів молодше 5 років.

P.S. To keepo: "диСкомфорту"

[SunSeth]

Попередити можна.

Мити руки (якомога частіше), особливо після туалету (дорослі миють, а от діти...)

Деякі дорослі гірші за дітей. Постійно спостерігаю на роботі, як ~7 чол. з 10 прожогом вискакує з туалету не змивши після себе і не миючи рук, а потім ті руки беруться за клямки дверей, протягуються здороватись... 

[keepo]

а как насчет иммунизации? переболев один раз, заболеешь еще раз аналогично гриппу, имеющему постоянно изменяющийся штамм, или все-таки возникает стойкий иммунитет к заразе?

ну якщо є вакцина, значить якийсь імунитет всетаки можна отримати, поборовши вірус.